Тестостерон: все о самом мужественном гормоне

В первые два-три месяца внутриутробного развития зародыш начинает «обзаводиться» собственным набором андрогенов. Именно с этого момента в жизнь мужчины входит тестостерон, как ведущий половой гормон. Под его воздействием формируются половые признаки будущего мужчины. В детском возрасте уровень тестостерона у мальчиков и девочек примерно одинаковый, но с наступлением пубертата картина начинает меняться.

Гормон тестостерон делает из мужчины мужчину

Кора надпочечников и яички начинают активно работать и производят все больше и больше тестостерона в юношеском организме. Именно под его воздействием высокого уровня гормона начинается превращение во взрослого мужчину со всеми его внешними атрибутами:

• усами и бородой;
• волосами на теле;
• мутацией голосовых связок;
• ростом мышечной массы;

Показатели тестостерона находятся на пике в период с 14 до 23 лет, именно тогда мужчины наиболее сексуально активны. Даже если они и не имеют половых контактов, секс и все, что с ним связано интересует их чрезвычайно. В это же время парни довольно агрессивны, настойчивы, и физически активны. Все это так же результат высокого содержания в крови полового гормона.

Что такое тестостерон? Научно и не только

Мужчина и женщина имеют существенные различия в строении организма, которые не ограничиваются половыми признаками. В телах людей противоположного пола по-разному устроены:

• механизмы жирового обмена;
• наращивание мышечной массы;
• формирования костной ткани;
• синтез белков;
• оволосения.

Все эти процессы во многом зависят от уровня половых гормонов, которые и определяют гендерную принадлежность человека.

Что такое тестостерон? Это гормон стероидной группы, который стал известен в 20-х годах прошлого века. Сам по себе он имеет слабую активность и для того, чтобы андроген мог воздействовать на рецепторы клеток, он должен соединиться с ферментом 5α-редуктаза. Если этого фермента мало, то ребенок может родиться гермафродитом или же с недоразвитиями половых органов, например, микропенисом.

Во многом тестостерон же определяет и личностные качества мужчин – силу воли, инициативность, стремление занимать лидерские позиции, достигать успеха и признания в различных областях деятельности, в коллективе. Сложно переоценить какую роль играет тестостерон у мужском организме, под его влиянием происходит:

1. фосфорный и азотистый обмен;
2. формирование тела по мужской конституции – узкие бедра и талия, широкий плечевой пояс;
3. развитие и рост половых органов;
4. регулировка спермогенеза и полового поведения;
5. синтез белковых соединений.

Синтезируется корой надпочечников и клетками Лейдига, расположенных в яичках, из холестерина и представляет собой продукт периферического метаболизма. В его синтезе и секреции принимают участие гормоны гипофиза.

Норма тестостерона в организме

Признаки, которые свидетельствуют об отклонении от принятых за стандарт показателей, могут натолкнуть на мысль о сбое в работе организма, но не могут являться достоверным индикатором. Что бы узнать уровень гормона, необходимо сдать кровь на анализ на тестостерон. Только он является основанием для полноценного лечения.

Норма полового гормона зависит от возраста мужчины, но на любом этапе жизни не должна выходить за границы 11-33 нмоль/л. Уровень тестостерона зависит от времени суток (больше всего его в крови утром) и времени года (в конце зимы гормона меньше, чем в октябре-ноябре).

Анализ выявит свободный тестостерон, активный — тот, который уже вступил во взаимосвязь с 5-альфа-редуктазой и общее значение. Патологией считается значительное отклонение всех цифр от стандартных.

Симптомы недостатка мужского гормона

Для взрослых половозрелых мужчин наиболее распространенными симптомами недостатка полового гормона выступают:

1. Нарушения половой жизни (снижение желания сексуальных контактов, вплоть до полного исчезновения, сложности с возникновением и поддержанием эрекции).
2. Снижение общего тонуса, постоянная усталость.
3. Уменьшение мышечной массы, быстрая утомляемость при стандартных нагрузках.
4. Хрупкость костей.
5. Набор веса в области живота, бедер, ягодиц.
6. Изменение тембра голоса.
7. Выпадение волос, уменьшение их количества на теле, лице;
8. Снижение памяти, концентрации внимания,
9. Изменение консистенции и уменьшение простаты и яичек.

Чаще всего именно сексуальные проблемы заставляют задуматься мужчин все ли в порядке с уровнем полового гормона и в достаточном ли количестве продуцируется тестостерон, тогда как прочие признаки часто списываются на образ жизни, стрессы, плохую экологию и пр.

Причины возникновения дефицита гормона

На сегодняшний день механизм возрастного уменьшения количества тестостерона до конца не изучен, но принято считать, что с годами в организме становится слишком много изменений атеросклеротического характера. Из-за них ухудшается кровоснабжение всего организма, в том числе и текстикул.

Недополучая кислород и питательные вещества, клетки Лейдина уменьшаются в размерах, становятся менее продуктивными, а со временем и вовсе погибают. Похожие процессы происходят в тканях гипофиза и гипоталамуса. В результате этих процессов, начиная с 50-60 лет, тестостерон может уменьшаться более стремительно.

Если же низкий тестостерон выявляют у ребенка или подростка, то чаще всего это связанно с генетическими нарушениями, которые задерживают или вовсе блокируют наступление полового созревания. Поэтому родители должны быть внимательны к тому, как происходит превращение мальчика в юношу и при малейших подозрениях на задержку в развитии, обратиться к эндокринологу.

У половозрелых мужчин снижение уровня тестостерона может быть вызвано:

• Травмой половых органов или головы.
• Нарушениями в работе головного мозга, яичек, надпочечников.
• Вирусными и соматическими заболеваниями.
• Сбоями в работе щитовидной железы.
• Гормональной терапией.
• Сахарным диабетом.
• Ожирением.
• Малоподвижным образом жизни.
• Генетической предрасположенностью.

В любом случае, что бы не лежало в основании проблемы, нельзя игнорировать недостаток тестостерона. Нужно с помощью врача определить причину и устранить ее, а также при необходимости, можно оказать дополнительную помощь организму в восстановлении гормонального баланса.

Андрогенный дефицит (возрастной низкий уровень) тестостерона

Достигнув максимума, со временем тестостерон начинает плавно снижать концентрацию. Этот процесс начинается примерно с 30-35 лет и является абсолютно физиологичным. Совсем половой гормон не исчезнет у мужчины даже в очень преклонном возрасте.

При этом очень важно чтобы уровень тестостерона не опускался ниже минимального принятого за норму порога. Иначе мужчину ждет не только потеря либидо и проблемы с потенцией, но и:

• остеопороз;
• облысение;
• легкая степень анемии;
• ожирение висцерального типа;
• сердечно-сосудистые болезни;
• бесплодие;
• снижение физической силы и выносливости, уменьшение мышечной массы;
• климактерические признаки (нервозность, приливы, чувство жара).

Мужчинам на протяжении всей жизни необходимо контролировать тестостерон. Это поможет не только сохранить половую активность до преклонных лет, но и избежать многих нарушений в организме, которые возникают на фоне возрастного андрогенного дефицита.

Существуют косвенные признаки, которые могут указать на сниженные показатели тестостерона. Заметив их у себя, нужно сдать анализ, который достоверно отобразит ситуацию и исходя из полученной картины начинать действовать на повышение гормона.

Если тестостерон в избытке

Если в подростковом возрасте избыток тестостерона считается нормой и идет на пользу, то после того, как закончился период полового созревания, слишком высокий уровень мужского гормона должен настораживать. Когда идет пубертатный период, происходит масса изменений в теле мальчика, каждое из которых требует своей дозы андрогена.

После того, как гениталии достигли взрослого размера, сформировался скелет, выросли мышцы, произошла мутация голоса, такой высокий уровень гормона в организме больше не нужен. Слишком большая концентрация тестостерона в крови взрослых мужчин является таким же нарушением, как и слишком низкие показатели.

В этом случае могут появляться угри, избыточное количество волос на теле, слабеет иммунитет, наблюдаются боли в сердце, тахикардия, высокая возбудимость, раздражительность, а в отдельных случаях происходит атрофия яичек. Снижение количества андрогена можно добиться диетой, которая будет содержать большое количество продуктов с аналогами женского полового гормона – эстрогена, который является антагонистом тестостерона. Богаты ними:

• соя;
• натуральное пиво;
• все виды бобовых;
• семена льна;
• клетчатка;
• заварной кофе (не растворимый);
• капуста, особенно брокколи и цветная;
• свежее цельное молоко.

Хорошо помогают справиться с переизбытком тестостерона и «женские» травы: липа, корень солодки, ромашка, шишки хмеля, шалфей, липовый цвет. Их можно заваривать по отдельности или в комплексе и пить вместо чая.

Хронические болезни и их влияние на уровень тестостерона

Уровень тестостерона – величина не постоянная и зависящая от различных факторов. Если один из братьев-близнецов будет вести здоровый образ жизни, следить за питанием и регулярно посещать спортивный зал, а другой — курить, мало двигаться и запивать бургеры пивом, то разница в количестве гормона будет очевидной.

Тем более на его продуцирование оказывают воздействие хронические заболевания. Особенно:

1. Астма, хроническая абструктивная болезнь, туберкулез легких;
2. Ишемия;
3. Цирроз печени;
4. ВИЧ;
5. Онкологические болезни;
6. Клиническая депрессия;
7. Сахарный диабет;
8. Гипертония;
9. Ожирение;
10. Желудочные заболевания.

Человеческий организм имеет сложное, взаимодействующее всеми системами, устройство. И разумеется, что «поломка» одной из них автоматически тянет за собой нарушения в прочих системах. Тем более, что иногда на гормональный фон влияют не только заболевания и вызванные ними нарушения в работе внутренних органов, но и лекарства, которые положено пить при данных болезнях.

Понижать уровень тестостерона могут следующие препараты:

• Снижающие давление (метилдоф, клофелин, анаприлин).
• Сердечные (верапамил, дигоксин, лекарства против аритмии).
• Оказывающие влияние на центральную нервную систему (седативные, снотворные, амфитамины, транквилизаторы).
• Мочегонные (гипотазид, верошпирон, фурасемид).
• Для желудка и кишечника (ранитидин, церукал).

Если лечение производится под контролем врача, то после отмены препаратов или их замены на аналогичные по действию, но не влияющие на андрогены, организм обычно способен самостоятельно вернуть необходимый ему уровень тестостерона спустя некоторое время. При самолечении многие мужчины пьют таблетки годами без перерывов или же нарушают дозировку. В этом случае говорить о естественном восстановлении полового гормона не приходится.

Препараты, повышающие уровень тестостерона у мужчин

Если уровень тестостерона слишком низкий и никакие без медикаментозные методы не могут его повысить до приемлемого уровня, на помощь пациенту приходит гормональная терапия. Она должна назначаться исключительно врачом и только после соответствующих предварительных обследований. Гормональная сфера – тонкая система, которую можно легко сбить, занимаясь самолечением или приемом неподходящих препаратов. Гормональные препараты делятся на:

1. Инъекционные растворы. Самый яркий представитель этого ряда – Небидо. Этот масляный раствор вводят внутримышечно 1 раз в три месяца благодаря его пролонгированному действию. Сустанон придется колоть 3-6 раз в 30 дней, но этот препарат помогает при любых типах недостаточности.
2. Гели, мази, крема. Например, Андрогель. До 10 мг. Средства необходимо 1 раз в сутки нанести на кожу предплечий или нижней части живота. Уже через 10 минут он впитается и можно одеваться. Удобен для длительного применения.
3. Таблетки и капсулы. Различаются содержанием гормона и количеством приемов в сутки.
4. Подкожные импланты. Вводятся под кожу ягодицы и меняются раз в полгода.
5. Пластыри. Пропитанные специальным составом, они клеятся на кожу либо на слизистую щеки со стороны полости рта.

Не все препараты, которые повышают уровень тестостерона официально зарегистрированы в нашей стране и одобрены министерством Здравоохранения из-за большого количества побочных действий.

Действие андрогенов у женщин

В женском организме тестостерон тоже вырабатывается, только в гораздо меньших количествах. У слабого пола за норму приняты показатели от 0,24 до 3,8 нмоль/л. За его продуцирование в теле женщины отвечают надпочечники и яичники. Благодаря андрогену происходят следующие процессы:

1. Формирование костей, их рост.
2. Образование и рост мышечной массы.
3. Развитие фигуры по женскому типажу, рост молочных желез.
4. Обеспечивает способность к зачатию.
5. Отвечает за созревание фолликулов.
6. Влияет на уровень либидо.

Во время беременности его показатели увеличиваются за счет того, что к тестостерону мамочки добавляется и тот, что производится плодом. Пиковых показателей гормон достигает на сроках 4-18 недель и 13-23, в этот период угроза выкидыша наиболее велика.

Для женщин уровень гормонов смещенный в любую сторону так же неблагоприятен, как и для мужчин.

• Недостаток тестостерона грозит потерей желания вступать в интимные отношения, высоким уровнем тревожности, рассеянности. Кости теряют свою плотность, наступает остеопороз, мышечная масса теряется, усталость не покидает даже после полноценного отдыха.
• Избыток мужского гормона делает фигуру мужеподобной, вызывает рост волос на лице, вокруг сосков, избыток растительности на руках и ногах, увеличение клитора. Часто такие женщины имеют проблемы с кожей из-за усиленного салообразования, приводящего к акне. Менструации не имеют четкой цикличности, что вызывает сложности в зачатии и вынашивании плода.

Уровень тестостерона так же определяется анализом, правила сдачи крови одинаковы для мужчин и женщин.

При появлении симптомов, которые указывают на нарушение гормонального баланса и смещение тестостерона в большую либо меньшую сторону, необходимо как можно скорее провести лабораторное исследование крови. Адекватная терапия позволит решить проблему на старте, а значит процесс выздоровления займет гораздо меньше времени и уровень гормонов быстро придет в норму.

Видео по теме

Автор:

Наумов Виктор Андреевич

Врач уролог, андролог. Стаж: 17 лет

Задать вопрос